Rencontrez Jeanne Lefebvre, infirmière clinicienne chez Coral

En tant qu’infirmière clinicienne agréée, Jeanne apporte à la fois son expertise clinique et sa profonde compassion à son travail. Elle se passionne pour la santé des femmes dans une perspective globale, avec un intérêt particulier pour la santé et le bien-être sexuels.

Jeanne est titulaire d’un baccalauréat en sciences infirmières et a terminé des études supérieures en santé internationale à l’Université de Sherbrooke, ainsi qu’un certificat en santé sexuelle à l’Université Laval. Elle a également suivi une formation avancée sur les soins liés à la ménopause, la contraception et l’hormonothérapie. Chaque fois qu’elle le peut, Jeanne partage ses connaissances dans le cadre d’ateliers et de conférences, contribuant ainsi à sensibiliser le public et à célébrer la beauté de la santé des femmes. Guidée par un engagement profond à soutenir les femmes à chaque étape de leur vie, Jeanne a travaillé dans de nombreux services, notamment dans le domaine des soins post-partum, recherchant toujours des espaces où elle peut mettre en œuvre son approche holistique et empathique pour soutenir les femmes.

En tant qu’infirmière clinicienne chez Coral, Jeanne aide les membres à gérer leurs symptômes de périménopause et à optimiser leur santé grâce à une éducation personnalisée, à la définition d’objectifs réalistes et à un suivi continu. En intégrant les aspects physiques, émotionnels et relationnels de la santé, elle crée un espace où les femmes se sentent écoutées, entendues et soutenues.

Selon la Fondation canadienne de la ménopause, les problèmes de santé sexuelle sont fréquents à la ménopause : 37 % des Canadiennes déclarent avoir une baisse de libido, 30 % souffrent de sécheresse vaginale, de démangeaisons ou de brûlures, et 22 % ont des difficultés à atteindre l’excitation sexuelle. Dans cette foire aux questions, Jeanne partage ses connaissances sur les changements liés à la santé sexuelle pendant la périménopause et la ménopause, ainsi que des conseils pratiques pour aider les femmes à se sentir plus confiantes et connectées à leur sexualité.

Q1 : Quelles sont les causes les plus courantes des changements de libido et de santé sexuelle pendant la périménopause et la ménopause ?

Bon nombre de ces changements sont dus à des bouleversements hormonaux, en particulier à la baisse du taux d’œstrogènes pendant la périménopause et la ménopause. Une baisse du taux d’œstrogènes peut entraîner une diminution de la lubrification vaginale, un amincissement des tissus vaginaux et une augmentation de la sécheresse ou de l’inconfort pendant les rapports sexuels, autant de facteurs qui peuvent affecter la libido. Si les œstrogènes jouent un rôle majeur, les variations des taux de testostérone et de progestérone peuvent également affecter le désir et l’humeur. Ajoutez à cela le stress lié à la prise en charge d’un proche, les troubles du sommeil ou les changements dans la relation, et il n’est pas étonnant que tant de femmes se sentent déconnectées de leur sexualité. Tous ces symptômes physiques peuvent avoir un impact non seulement sur les rapports sexuels, mais aussi sur le désir.

Le désir sexuel est façonné par de nombreux facteurs : biologiques, émotionnels, socioculturels, relationnels et personnels.

Lorsque plusieurs de ces facteurs s’entrecroisent, comme c’est souvent le cas à la ménopause, il peut devenir difficile de maintenir une vie sexuelle active — ou même d’en avoir envie.

• Biologique : Des facteurs physiques tels que la douleur, les infections, les fluctuations hormonales ou les effets secondaires des médicaments peuvent réduire la libido et rendre les relations intimes inconfortables.
• Émotionnel : La santé mentale joue un rôle important. L’anxiété, la dépression, le stress, les traumatismes passés ou les expériences sexuelles négatives peuvent tous diminuer le désir.
• Socioculturels : les normes culturelles, les représentations médiatiques et les attentes de la société définissent souvent ce qui est « normal » en matière de sexualité. Ajoutez à cela les exigences du travail et des soins à prodiguer, et de nombreuses femmes se retrouvent avec peu de temps ou d’énergie pour l’intimité.
• Relationnels : une relation épanouissante favorise le désir. Mais en cas de conflit, de déconnexion, d’inadéquation des libidos ou de difficulté à communiquer sur les besoins, le désir peut s’estomper.
• Moraux : les valeurs personnelles, les croyances et l’éducation peuvent façonner votre vision de la sexualité et influencer votre aisance avec l’intimité.

Si les changements hormonaux font naturellement partie du vieillissement, cela ne signifie pas pour autant que vous devez simplement accepter les symptômes. Il existe de nombreuses solutions qui peuvent vous aider à vous sentir mieux et à augmenter votre désir. Si vos symptômes vous gênent, il est important d’en parler à un professionnel de santé.

Q2 : Quelles sont les options disponibles pour améliorer le confort et le désir sexuels ?

Une option efficace est la thérapie hormonale bio-identique, notamment sous forme d’œstrogènes. Elle peut être très utile pour les symptômes vaginaux lorsqu’elle est appliquée localement, en gel, en capsule ou en crème. Ces produits peuvent également améliorer les symptômes urinaires.

Dans certains cas, une faible dose de testostérone ou de DHEA peut également aider à améliorer le niveau d’énergie et le désir sexuel, en particulier si une femme présente un faible taux de testostérone ou des douleurs pendant les rapports sexuels.

Du côté non hormonal, les lubrifiants peuvent être d’un grand secours, mais attention à leur compatibilité avec les condoms. Les lubrifiants à base d’eau ou de silicone sont sécuritaires avec tous les types de condoms. Évitez ceux à base d’huile, comme la vaseline ou certaines lotions, car ils peuvent affaiblir les condoms en latex ou en polyisoprène.

Q3 : Quelles habitudes ou pratiques peuvent favoriser le bien-être sexuel à la ménopause ? Par quoi puis-je commencer dès aujourd’hui ?

Votre état de santé général (votre énergie, votre niveau de stress et même la qualité de votre relation) peut avoir un impact sur votre libido. Une activité physique régulière, une alimentation équilibrée, la gestion du stress, un sommeil suffisant et une bonne hydratation sont autant de bonnes pratiques à privilégier. Une communication ouverte avec vous-même et votre partenaire est tout aussi importante. Parfois, les gens se reprochent à eux-mêmes ou à leur partenaire lorsque leur désir change, mais en réalité, la libido est liée à de nombreux facteurs. Lorsque nous prenons soin de notre mode de vie et que nous nous sentons mieux dans l’ensemble, cela crée naturellement plus d’espace pour que le désir sexuel revienne.

En dehors de cela, une autre première étape simple peut consister à réfléchir intentionnellement à votre vie sexuelle passée et actuelle, afin de voir ce qui ne vous convient plus et de faire plus de place à de nouveaux désirs, limites et besoins. Il est tout à fait normal que la sexualité et la libido évoluent au cours de la vie ; ces changements font partie intégrante de la nature humaine et sont tout à fait sains.

J’aime que mes patients réfléchissent et se posent une série de questions pour comprendre ce qui a changé et faire de la place à leurs nouveaux désirs :

• Quels aspects de ma sexualité méritent mon attention en ce moment?
• Qu’est-ce qui stimule mon désir? Qu’est-ce qui l’inhibe?
• Est-ce que la sexualité est une priorité pour moi actuellement, et pourquoi?
• Quelle petite action puis-je poser aujourd’hui pour me rapprocher de mon partenaire?
• Qu’est-ce que j’ai aimé de ma vie sexuelle dans le passé? Qu’est-ce qui a changé? Qu’est-ce que je souhaite aujourd’hui?

Cette réflexion peut vous aider à identifier ce qui ne vous convient plus, les aspects de votre sexualité qui vous semblent les plus importants actuellement et les domaines sur lesquels vous devez concentrer votre énergie, qu’il s’agisse du confort physique, du lien émotionnel ou de la dynamique relationnelle. À partir de là, vous prendrez davantage conscience de votre bien-être sexuel et pourrez commencer à identifier les domaines clés que vous souhaitez changer ou sur lesquels vous souhaitez vous concentrer.

Q4 : Que se passe-t-il quand une femme priorise sa santé sexuelle, et quels conseils donner à quelqu’un qui se sent déconnecté de son désir ?

Lorsque les femmes investissent dans leur santé sexuelle, elles se sentent souvent plus confiantes, plus énergiques et plus connectées à leur corps. Cela peut également, bien sûr, améliorer leur intimité sexuelle, si cela est important pour elles.

Cela dit, il est important de se rappeler que l’intimité sexuelle n’est pas une priorité pour tout le monde, et c’est tout à fait normal. Beaucoup de femmes sont confrontées à tellement de symptômes que cela n’est peut-être pas leur priorité. Mais pour celles qui souhaitent y travailler, le fait de s’y attaquer peut avoir un impact très positif sur leur bien-être général.

En termes de conseils pour quelqu’un qui se sent déconnecté de sa sexualité, je dirais d’essayer de ne pas se mettre la pression. Forcer l’activité sexuelle lorsque vous n’en avez pas envie peut aggraver les choses et conduire à l’évitement. Essayez plutôt des moyens doux pour renouer avec votre corps, comme vous faire un massage, passer du temps à vous regarder dans le miroir et réapprendre à vous sentir à l’aise avec votre corps. Si vous êtes prêt, passez à l’étape suivante et explorez les jouets destinés au plaisir sexuel. Ils peuvent vous aider à mieux connaître votre corps sans pression, à éveiller votre curiosité et à découvrir ce qui vous fait du bien dans votre corps en pleine évolution.

Pratiquer des activités que vous aimez peut également apporter plus d’énergie et de joie dans votre vie, ce qui contribue à créer un espace pour le désir. Si vous avez un partenaire, essayez les contacts non sexuels comme les câlins ou les massages partagés. L’intimité ne doit pas nécessairement commencer par le sexe, elle peut être reconstruite grâce à de petites connexions nourricières.

Q5 : Quels sont les moyens dont disposent les couples pour reconstruire une intimité qui ne soit pas nécessairement sexuelle, si les femmes ne sont pas prêtes ?

Le contact physique sans sexualité est essentiel. Il arrive que la personne ayant une libido plus basse évite tout contact, de peur que cela mène à une relation sexuelle. Cela peut créer de la distance.

Pour rétablir la proximité, créez des moments d’intimité qui ne sont explicitement pas sexuels : comme se prendre dans les bras, se tenir la main, prendre une douche ensemble ou prendre un café le matin. Indiquez clairement que l’intention est simplement de créer un lien, et non de mener à une relation sexuelle.

Gardez à l’esprit que le confort et le désir de communiquer peuvent fluctuer pendant la mi-vie. Faites preuve d’indulgence l’un envers l’autre, car vous vivez tous les deux quelque chose de nouveau pour la première fois.

Q6 : Quelles croyances dépassées méritent d’être remises en question, et comment pouvons-nous libérer tant de femmes du sentiment de honte qu’elles portent en elles ?

Un grand mythe veut que l’on ne puisse plus avoir une vie sexuelle épanouie après la ménopause, que notre vie sexuelle soit terminée. Ce n’est tout simplement pas vrai. La ménopause peut en fait être l’occasion d’explorer votre sexualité de nouvelles façons, seule ou avec un partenaire. C’est une excellente occasion de redéfinir ce qui vous fait du bien et de trouver ce qui vous convient vraiment aujourd’hui.

Un autre mythe veut que les femmes vieillissantes soient moins désirables que les femmes plus jeunes. La société a tendance à associer la jeunesse à la beauté et à la sexualité, mais la beauté et la désirabilité ne peuvent se limiter à un âge spécifique. Vous pouvez toujours vous sentir sexy et confiante dans votre corps, même s’il a changé.

De même, la société exerce une pression énorme pour que la vie sexuelle soit « parfaite » ; elle doit toujours être excitante, aventureuse et très active. Cela crée beaucoup de honte lorsque la réalité ne correspond pas à cette norme. Beaucoup de femmes disent entendre leurs amies parler de leur vie sexuelle extraordinaire et avoir l’impression qu’elles ne peuvent pas parler de leurs propres difficultés. Mais le désir sexuel change naturellement tout au long de la vie. Il est fluide. Ce n’est pas parce que vous traversez une phase difficile aujourd’hui que cela restera ainsi.

Je dirais qu’il faut se rappeler que le désir va et vient et qu’il est normal qu’il soit différent à différents moments. Ce qui importe le plus, c’est ce que vous ressentez actuellement et d’identifier ce sur quoi vous voulez travailler.

Q7 : Qu’est-ce qui peut rendre ces conversations délicates plus faciles et plus efficaces ?

Il peut être intimidant d’aborder ce sujet, que ce soit avec un partenaire ou un(e) professionnel(le) de santé.

Une stratégie pour parler à un professionnel de santé consiste à réfléchir à l’avance : notez vos symptômes, vos préoccupations ou vos questions. Ainsi, vous aborderez la conversation en vous sentant mieux préparé, plus confiant et mieux informé. N’hésitez pas à dire que vous êtes nerveux ou mal à l’aise si c’est un sujet dont vous n’aimez pas parler. Cela peut aider à détendre un peu l’atmosphère.

Lorsque vous parlez à votre partenaire, il peut être utile de lui demander d’abord : « Quand serait-il bon que nous en parlions ? » Cela donne à chacun le temps de se préparer et garantit que la conversation aura lieu lorsque vous serez tous les deux ouverts et prêts à écouter. Si les émotions sont vives, attendre le bon moment peut rendre la conversation plus productive. Vous devez vous assurer d’éviter les malentendus et de créer un environnement dans lequel chacun peut comprendre et respecter le point de vue de l’autre. Les problèmes de communication peuvent entraîner une diminution de l’intimité.

Il est également important de reconnaître que cela peut être une expérience difficile pour les deux partenaires. Le partenaire qui souhaite toujours avoir des relations sexuelles peut se sentir frustré ou rejeté, tandis que celui qui a une libido plus faible peut se sentir sous pression ou coupable.

Si les émotions prennent trop de place ou que vous sentez que vous tournez en rond, n’hésitez pas à consulter un professionnel — seul(e) ou en couple. Un(e) thérapeute ou un(e) expert(e) en santé sexuelle peut faciliter la conversation et vous aider à avancer ensemble.Voici une vidéo très intéressante sur ce sujet.

Conseils pour favoriser la santé sexuelle pendant la périménopause et la ménopause :

• Les changements de libido pendant la ménopause sont tout à fait normaux et influencés par les hormones, les émotions, les relations et le stress de la vie, et pas seulement par la biologie.
• Il existe des options sûres, efficaces et personnalisées pour améliorer le confort et le désir sexuels, et vous n’avez pas à vous résigner à cette situation.
• Le bien-être sexuel ne se résume pas au sexe ; il concerne l’énergie, la connexion à soi-même, la sécurité émotionnelle et les habitudes quotidiennes qui favorisent le désir.
• La mi-vie n’est pas la fin de votre sexualité. C’est l’occasion de la redéfinir selon vos propres termes.
• Défendre votre santé sexuelle auprès de votre partenaire ou de votre prestataire de soins est un acte puissant de respect de soi et de guérison.

La sexualité à la mi-vie ne consiste pas à « revenir à ce qui était avant », mais à découvrir ce qui vous convient aujourd’hui : ce qui vous fait du bien, ce qui favorise la connexion et ce qui soutient votre bien-être. Il n’y a pas de réponse unique, mais il existe des conseils comme ceux que Jeanne a partagés aujourd’hui, un soutien professionnel et une communauté de femmes qui vivent des expériences similaires. Ne laissez pas le malaise ou la gêne vous empêcher de défendre votre santé. Vous méritez de vous sentir au mieux de votre forme.

Si vous ne savez pas quelle option de traitement vous convient le mieux, parlez-en à un(e) professionnel(le) de santé, à un sexologue ou à un coach santé chez Coral, qui pourra vous aider à gérer les aspects physiques et émotionnels de votre santé sexuelle. Chez Coral, nous pouvons vous aider à traverser ces changements en toute confiance et vous fournir les outils nécessaires pour vous sentir à nouveau maître de votre vie.

Découvrez-en davantage sur la sécheresse vaginale, un symptôme courant de la périménopause et de la ménopause, ainsi que les options de traitement, ici.

Avertissement : Les informations fournies ici sont fournies uniquement à titre informatif uniquement. Elles ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours votre médecin ou votre prestataire de soins de santé pour déterminer ce qui convient le mieux à vos besoins de santé individuels.

Références:

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2. Ministère de la Santé et des Services sociaux (Québec). Globalité de la sexualité – SEXOclic – Professionnels de la santé – MSSS. Gouv.qc.ca. Published 2024. Accessed July 14, 2025. https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/jeunesse/sexoclic/globalite-sexualite/
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